HBV-DNA檢查是反應(yīng)乙肝病毒復(fù)制程度和傳染性大小的最直接指標(biāo)。臨床數(shù)據(jù)顯示，在乙肝兩對(duì)半大三陽(yáng)病例  中，HBV DNA陽(yáng)性的檢出率極高，但HBV DNA陰性的結(jié)果也是很有可能的。一般乙肝大三陽(yáng)HBV-DNA陰性雖然表明患者病毒未超標(biāo)，但大三陽(yáng)結(jié)果提示患者感染乙肝病毒，且具有較強(qiáng)傳染性。盡管如此，臨床檢驗(yàn)者也可能遇到大三陽(yáng)標(biāo)本HBV DNA檢測(cè)不出的情況。首先對(duì)于這樣的標(biāo)本，可以將標(biāo)本進(jìn)行稀釋后進(jìn)行復(fù)查，排除血清或血漿標(biāo)本中存在抑制物或者陽(yáng)性標(biāo)本HBV DNA濃度超過(guò)試劑盒上限而導(dǎo)致PCR擴(kuò)增失敗的情況。其次，乙肝病毒發(fā)生變異也是導(dǎo)致PCR擴(kuò)增不出的原因之一，通常都是用藥治療患者的乙肝病毒核酸序列發(fā)生了突變。如經(jīng)過(guò)多種PCR試劑檢測(cè)失敗后，可進(jìn)行DNA測(cè)序以確定乙肝病毒及其變異位點(diǎn)，以指導(dǎo)臨床醫(yī)生用藥治療。最后， 可更換另一廠家試劑進(jìn)行檢測(cè)，排除原試劑本身設(shè)計(jì)缺陷而造成漏檢的情況。